بیمه خدمات درمانی نیروهای مسلح و بیمارستان های خصوصی طرف قرارداد
بیمارستانهای طرف قرارداد ساتا در تهران و راهنمای انتقال با آمبولانس خصوصی
اگر تحت پوشش بیمه خدمات درمانی نیروهای مسلح (ساتا) هستید، دسترسی به بیمارستانهای طرف قرارداد و دانستن شیوه تأیید قرارداد و فرانشیز، به شما کمک میکند سریعتر و کمهزینهتر خدمت بگیرید. در این راهنما، مراحل استعلام قرارداد، برآورد هزینهها، و نمونهای از مراکز خصوصی همکار در تهران را مرور میکنیم. برای جابهجایی امن و سریع به مراکز همکار، میتوانید از «آمبولانس مرکز سلامتی ایران» استفاده کنید.
راهنمای سریع استفاده از بیمه نیروهای مسلح در بیمارستانهای طرف قرارداد
بیمه ساتا به کارکنان شاغل و بازنشسته نیروهای مسلح، جانبازان، وظیفهبگیران و خانوادههای تحت تکفل خدمات پایه و مکمل ارائه میدهد. پوششها شامل خدمات بستری، سرپایی، پاراکلینیک، دندانپزشکی، داروهای خاص، آمبولانس زمینی/هوایی و برخی خدمات ویژه است.
مدارک لازم و شرایط اورژانسی
- مدارک معمول: دفترچه یا کارت بیمه ساتا، کارت ملی، شناسنامه.
- اورژانس: در صورت نداشتن دفترچه، پذیرش انجام میشود و مدارک بعداً تکمیل میگردد.
- علائم خطر: درد قفسه سینه، تنگی نفس، کاهش سطح هوشیاری ← ابتدا ۱۱۵ را شمارهگیری کنید.
نحوه تأیید قرارداد بیمارستان (گامبهگام)
- ورود به سامانه ساتا: esata.ir/web/sata/clinic
- انتخاب استان: تهران را برگزینید و فهرست مراکز درمانی طرف قرارداد را ببینید.
- تماس با پذیرش بیمارستان: وضعیت «قرارداد فعال با ساتا» را برای بخش مدنظر (بستری/تصویربرداری/اورژانس) بپرسید.
- استعلام تلفنی ساتا: 02188966131 (اداره کل اسناد پزشکی تهران).
- مدارک/معرفینامه: برخی خدمات نیاز به معرفینامه یا تأیید پیش از مراجعه دارند؛ از بیمارستان/ساتا سؤال کنید.
هزینهها و فرانشیز در مراکز خصوصی طرف قرارداد
در مراکز دولتی/نظامی طرف قرارداد، خدمات معمولاً رایگان است. در مراکز خصوصیِ همکار، فرانشیز عموماً بین ۱۰ تا ۳۵٪ بسته به نوع خدمت، تعرفه و قرارداد تعیین میشود. پیش از دریافت خدمت، درصدها را از پذیرش یا ساتا استعلام کنید.
نمونه فرانشیزها (قابل تغییر)
- ویزیت عمومی/دندانپزشکی: حدود ۳۰٪
- ویزیت متخصص: حدود ۲۰٪
- بستری و جراحی در خصوصی: حدود ۱۰ تا ۳۵٪
- عینک (هر ۴ سال): ۱۰٪ فرانشیز
- سمعک: حدود ۳۰٪ فرانشیز
موارد خارج از پوشش
- جراحی زیبایی غیرناشی از حادثه
- سقط جنین غیرقانونی
- عوارض مصرف الکل/مواد
- چکاپهای گروهی و طب کار
فهرست نمونه بیمارستانهای خصوصی طرف قرارداد در تهران
این فهرست نمونه و «غیرجامع» است. قبل از مراجعه، حتماً تأیید بگیرید.
غرب تهران
- عرفان — سعادتآباد، خیابان سرو غربی
- لاله — شهرک غرب، فاز ۵، خیابان سیمای ایران
- آتیه — شهرک قدس، بلوار فرحزادی
- پارسیان — سعادتآباد، میدان کاج
- ابنسینا — ابتدای بلوار آیتالله کاشانی
شمال و مرکز تهران
- گاندی — گاندی جنوبی
- فرمانیه — خیابان شهید لواسانی (فرمانیه)
- ایرانشهر — خیابان شریعتی، سهراه طالقانی
- شهرام — خیابان دکتر فاطمی، خیابان چهلستون
- طوس — خیابان شهید مطهری
- مدائن — خیابان ولیعصر، خیابان صبای جنوبی
آمبولانس خصوصی و فرآیند انتقال به بیمارستانهای طرف قرارداد
آمبولانسهای کُددار و VIP مرکز سلامتی ایران
پوشش آمبولانس خصوصی در تهران با خودروهای کُددار و VIP، همراهی پرستار/پزشک و تجهیزات کامل برای انتقال از منزل به بیمارستان یا جابهجایی بینمرکزی. تیم هماهنگی میتواند پیش از حرکت، پذیرش بیمار را در بیمارستانهای طرف قرارداد پیگیری کند.
مراحل هماهنگی و مدارک موردنیاز
- تماس فوری با شماره آمبولانس خصوصی: +98 21 8805 4545
- اعلام وضعیت بیمار، مقصد، نوع بیمه (ساتا/مکمل) و مدارک موجود.
- دریافت زمانبندی اعزام، نوع خودرو درخواستی (کُددار/VIP) و استعلام هزینه خدمات.
- انتقال ایمن و تحویل در بخش مربوطه. رسیدهای هزینه را برای پیگیری بیمه نگه دارید.
تفاوت ساتا و بیمه آتیهسازان
ساتا صندوق بیمه درمان نیروهای مسلح است و فهرست «بیمارستانهای طرف قرارداد» خودش را دارد. آتیهسازان حافظ یک شرکت بیمه تکمیلی است که فهرست مراکز همکار متفاوتی دارد. برای اطمینان از پوشش، همیشه هر دو فهرست (ساتا و تکمیلی) را پیش از مراجعه تأیید کنید.
سوالات متداول
چگونه بیمارستانهای طرف قرارداد ساتا را پیدا و تأیید کنیم؟
به esata.ir/web/sata/clinic مراجعه کنید، استان تهران را انتخاب کنید و سپس با پذیرش بیمارستان و/یا شماره 02188966131 وضعیت قرارداد را تأیید کنید.
فرانشیز در بیمارستانهای خصوصی طرف قرارداد چقدر است؟
معمولاً حدود ۱۰ تا ۳۵٪ بر اساس نوع خدمت و قرارداد. برای ویزیت عمومی/دندانپزشکی حدود ۳۰٪ و متخصص حدود ۲۰٪. اعداد قابل تغییرند.
آیا آمبولانس خصوصی با بیمه نیروهای مسلح پوشش دارد؟
خدمات آمبولانس زمینی/هوایی در چارچوب مقررات ساتا قابل پوشش است. برای دریافت/بازپرداخت، هماهنگی قبلی و ارائه اسناد ضروری است.
بدون دفترچه هم پذیرش میشوم؟
در اورژانس، بله. پذیرش انجام میشود و مدارک بعداً تکمیل میگردد.
کدام خدمات معمولاً پوشش ندارند؟
جراحی زیبایی غیرناشی از حادثه، سقط غیرقانونی، عوارض مصرف الکل/مواد، و چکاپ گروهی/طب کار.
شماره آمبولانس خصوصی برای اعزام سریع چیست؟
آمبولانس مرکز سلامتی ایران: 02188054545 (شبانهروزی). در شرایط بحرانی ابتدا با ۱۱۵ تماس بگیرید.
برای انتقال امن، سریع و هماهنگی پذیرش بیمار خود در مراکز طرف قرارداد ساتا، همین حالا تماس بگیرید:
(در شرایط اورژانسی و حیاتی، ابتدا با ۱۱۵ تماس بگیرید)